Что помогает при зубной боли в домашних условиях



Довольно часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную данные. Адекватная диагностика и лечение болезни вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Боль в десне – это одна из основных обстоятельств, каковые заставляют больных обращаться к стоматологу. Данный симптом возможно острым либо хроническим. Чаще больные обращаются с острой болью. Крайне важно проанализировать обстоятельство происхождения боли, поскольку в стоматологической практике боль может появиться из-за воспаления тканей зуба, пульпы (соединительная ткань, нервы и сосуды, расположенные в полости зуба ), десен, периодонта (ткань, расположенная между альвеолярным отростком и цементом зуба челюсти ), пародонта, слизистой оболочке оболочки полости рта.

Черта боли в десне разрешает распознать обстоятельство ее происхождения и провести дифференциальную диагностику. Десна может болеть как из-за местного воспалительного процесса, так и как проявление некоторых соматических болезней (заболевания внутренних органов ). В этом случае лечением больного занимается доктор-стоматолог совместно с докторами неспециализированного профиля. Наряду с этим доктора неспециализированного профиля занимаются лечением заболевания, которое стало причиной боль в десне, и ориентируются на механизм происхождения заболевания, а стоматолог занимается симптоматическим лечением.

Боли в десне тревожат около 30 – 80% детей и более 95% взрослого населения. Значительно чаще данный симптом связан с некачественной гигиеной полости рта и тем, что многие не посещают стоматологов с целью профосмотра, а лишь при появлении боли либо кроме того осложнений. Заболевания, для которых характерна боль в десне, приносят кроме этого большой неудобство с эстетической и психологической точки зрения, поскольку обычно они сопровождаются деформацией десен и неприятным запахом изо рта .

Анатомия зуба и десны

Зубы и десны – это образования, каковые находятся в ротовой полости. Зубы локализованы в альвеолярных отростках верхней и нижней челюсти, каковые покрыты деснами. На этих отростках находятся маленькие углубления, в которых находятся зубы (зубные альвеолы ). Соединение корней зубов с зубными альвеолами происходит посредством особенного механизма, который называется вколачивание.

Строение и функции зубов

Зубы находятся в челюстях так, что они образуют два зубных ряда – верхний и нижний. В каждом зубном ряду расположено по 16 зубов. Зубы смогут быть постоянными и молочными. Зачатки зубов, как молочных, так и постоянных, формируются еще на протяжении внутриутробного развития. Молочные зубы начинают появляться у ребенка на 5 – 7 месяце жизни. Всего у детей прорезывается 20 молочных зубов. С возраста 5 – 7 лет молочные зубы начинают выпадать и неспешно заменяются постоянными. Последними прорезываются третьи громадные коренные зубы, каковые кроме этого называются зубами мудрости (в большинстве случаев в возрасте до 25 лет ). Формула постоянных зубов выглядит так, что в каждой половине каждой челюсти имеется следующий комплект зубов – 2 резца, 1 клык, 2 премоляра (малые коренные зубы ) и 3 моляра (громадные коренные зубы ). Так, у взрослого человека имеется 32 зуба.

В зависимости от морфологии (формы ) и функций, каковые делают зубы, они делятся на следующие группы:
  • Резцы. благодаря которым человек захватывает и откусывает еду.
  • Клыки. каковые предназначены для дробления пищи.
  • Премоляры. нужные для растирания и измельчения пищи.
  • Моляры. функция которых аналогична с функцией премоляров.
Не обращая внимания на разделение зубов на группы, все зубы имеют неспециализированную схему строения, иннервацию и кровоснабжение. Жёсткое вещество зуба представлено тремя элементами:
  • Дентин представляет собой основную массу зуба, которая окружает полость зуба. Строение дентина схоже со строением кости, но дентин есть более жёстким.
  • Цемент есть покрытием дентина в области шейки и корня зуба. В цемент входят коллагеновые волокна и главное вещества, пропитанное солями кальция.
  • Эмаль есть покрытием дентина в области коронки. Эмаль принято считать самой жёсткой тканью человеческого организма. Прочность эмали обеспечивается содержанием громадного количества минеральных солей.
Плотное сращение тканей зуба с поверхностью зубной альвеолы (лунки в челюсти, в которых находятся зубы ) обеспечивается за счет периодонта. Периодонт расположен между цементом корня и альвеолой зуба. Структуры, каковые окружают зуб (альвеола с периодонтом и десны ) называются пародонтом. Пародонт осуществляет предохранительную, трофическую (питание ), амортизирующую (при жевании и травмах ) и рефлекторную (участвует в регулировании силы сокращения жевательной мускулатуры ) функции.

Строение и функции десен

Десной именуют часть слизистой оболочке оболочки ротовой полости, которая покрывает зубы от альвеолярного отростка челюстной кости до коронки зубов. Функцией десен есть установление особенного соединения с зубами. Это соединение должно обеспечить предотвращение попадания в корень зуба остатков пищи, инородных тел, зубного налета, патогенных бактерий и других вероятных возбудителей болезней, способные привести к механическому повреждению либо инфицированию.

Здоровая десна имеет бледно-розовый цвет и хорошо окружает шейку зуба. Для ткани десен характерное богатое кровоснабжение. Артериальной кровью данную область снабжают ветви наружной сонной артерии. Иннервация десны обеспечивается ветвями тройничного нерва – верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв. Эти нервы, в то время, когда подходят к зубам, формируют зубные сплетения, от которых отходят зубные и десневые ветви. Они регулируют тонус сосудов и трофику тканей. Десны содержат много нервных окончаний, каковые участвуют в передаче болевой и температурной чувствительности.

С клинической точки зрения десна имеет следующие отделы:
  • Прикрепленная часть (альвеолярная десна ), которая непрерывно (всплошную ) связана с краевой десной и прочно связана с надкостницей (ткань, которая покрывает кость ) альвеолярных отростков челюстей.
  • Свободная часть – часть десны, которая окружает зубы как колье. Толщина данной части десны образовывает около 1 мм. В свободной части десны образуется межзубный сосочек – часть десны, которая находится между соседними зубами и имеет форму треугольника.
  • Маргинальная часть десны (краевая десна ). которая прилежит к шейке зуба. Маргинальная десна участвует в защите периодонта от механических повреждений.
Десна сформирована многослойным плоским эпителием и собственной слизистой оболочке пластинкой. Эпителий десны делает предохранительную функцию, которая разрешает не допустить попадание патогенных микроорганизмов и разных токсинов в ткани десны. Эта функция во многом осуществляется за счет гликозаминогликанов (углеводы, каковые являются составной частью межклеточного вещества соединительной ткани ).

Из-за чего появляются боли в десне?

Боль в десне появляется как компонент воспалительного процесса в данной области и в большинстве случаев сопровождается гиперемией (покраснением тканей ), кровоточивостью десен и припухлостью. Выраженность этих признаков зависит от интенсивности воспалительного процесса. Кроме этого довольно часто боль появляется как следствие механического травмирования десен и действия других травмирующих факторов.

Структуры десны либо зуба, воспаление которых приводит к боли в десне

Боль в десне может появиться из-за громадного количества обстоятельств. Нужно подчернуть, что любой элемент структуры зубов либо десен возможно подвержен повреждению. Повреждение возможно воспалительного, механического, физического, химического характера.

Следующие структуры смогут быть воспалены и привести к боли в десне:
  • краевая десна;
  • прикрепленная часть десны;
  • пародонт;
  • зубная альвеола;
  • межзубный сосочек.

Обстоятельства, содействующие формированию боли в деснах

Боль в десне возможно спровоцирована неправильным гигиеническим поведением человека, врожденными аномалиями зубов либо болезнями внутренних органов. Довольно часто боль в десне вызывает не одна обстоятельство, а одновременное сочетание нескольких факторов. Знание факторов, каковые приводят к боли в десне, есть ключевым моментом для составления тактики профилактических действий.

Обстоятельства, провоцирующие боль в десне, делятся на две группы:
  • местные обстоятельства;
  • неспециализированные обстоятельства.
Местные обстоятельства боли в десне
Местные факторы действуют только в зоне поражения (в полости рта ). В большинстве случаев, при действии местных факторов воспалительный процесс распространен на определенном маленьком участке, другими словами есть строго ограниченным. Но в случае если запустить воспалительный процесс, смогут появиться осложнения и генерализация патологии. К местным обстоятельствам боли в деснах относятся:
  • Некачественная гигиена полости рта. которая есть одной из основных обстоятельств патологий зубов и десен. Пренебрежение правилами гигиены содействует образованию зубного налета (зубная бляшка ). В большинстве случаев это не редкость при неправильной, непродолжительной и несвоевременной чистке зубов. Налет представляет собой среду, благоприятную для развития микроорганизмов, каковые в ходе своей жизнедеятельности выделяют эндотоксины и энзимы (ферменты ).
  • Наличие зубного камня. который возможно наддесневым и поддесневым. Зубной камень представляет собой минерализованную зубную бляшку. Значительно чаще он появляется при недостаточной гигиене полости рта. Образование зубного камня влечет за собой повышение количества микроорганизмов и повышение риска запуска воспалительного процесса.
  • Гипофункция (функциональная недостаточность ) пародонта в связи с приемом в пищу в основном мягкой, тщательной измельченной и обработанной пищи. Функциональная недостаточность ведет к увеличению чувствительности тканей пародонта к внешним действиям, отложению зубного камня, ослаблению местного кровотока. Это, со своей стороны, ведет к нарушению метаболизма и формированию атрофических процессов.
  • Наличие биопленки (микробная пленка ). Биопленка включает в себя такие микробы как спирохеты, актиномицеты, фузобактерии. Микробная пленка участвует в формировании зубного налета, который, со своей стороны, играется громадную роль в механизме происхождения боли в десне.
  • Механическое травмирование десны включает в себя некачественное протезирование (недостатки в изготовлении либо установке протезов ), некачественное пломбирование, повреждение медицинскими инструментами при манипуляциях. Кроме этого механическое травмирование происходит при извлечении зуба, при удалении околокорневой кисты, но при соблюдении правил гигиены и обработки полости рта, прописанных доктором, это состояние проходит в течение нескольких суток.
  • Аллергическая реакция на сплавы, применяемые в протезировании, пломбировочные и другие стоматологические материалы, на лекарства, применяемые в местной анестезии. Это состояние видится достаточно редко и его достаточно легко вылечить, исключив воздействие аллергена на десну. Перед началом стоматологических манипуляций доктор в обязательном порядке должен узнать о наличии аллергии у больного на определенные вещества.
  • Аномалии развития и положения зубов. Примером таких состояний возможно скученность зубов, которая не есть прямой обстоятельством происхождения боли в десне, но такое состояние есть благоприятным причиной для формирования и накопления зубного налета и зубного камня.
К неспециализированным обстоятельствам появления боли в десне относятся заболевания внутренних органов и систем организма, на фоне которых начинается воспалительный процесс в области десны. Воздействие неспециализированных факторов в большинстве случаев ведет к генерализованному воспалению, другими словами патологический процесс затрагивает все десны. Патологическое воздействие неспециализированных обстоятельств проявляется не только болью в десне, но и нарушением работы других тканей, органов и систем и ухудшением неспециализированного состояния. К неспециализированным обстоятельствам, каковые приводят к боли в деснах, относятся:
  • Заболевания крови (острый лейкоз. анемия. доброкачественная нейтропения ). При таких состояниях довольно часто отмечается гиперплазия (повышение количества структурных элементов ткани за счет усиленного размножение ) десен.
  • Желудочно-кишечные заболевания (язвенная заболевание. гастрит. гепатохолецистит ). В большинстве случаев при этих болезнях появляется воспаление пародонта благодаря нарушений в кальциевом обмене.
  • Эндокринные заболевания. Ангиопатия (поражение кровеносных сосудов ) пародонта с преимущественным поражением сосудистой стены видится у большинства больных с сахарным диабетом. Кроме этого генерализованные пародонтиты видятся при эндемическом зобе (повышение щитовидной железы как следствие недостаточности йода ), болезни Иценко-Кушинга (заболевание, связанное с повышенной продукцией гормонов коры надпочечников ).
  • Интоксикации. при которых появляется боль в десне, значительно чаще являются опытными болезнями и появляются у людей, каковые работают с страшными веществами. К веществам, способные привести к такому состоянию, являются ртуть, свинец. При интоксикации ртутью десны покупают тёмную окраску, становятся больными и припухшими. В случае формирования эрозий и язвочек появляются болезненные ощущения. Кроме этого появляются участки некроза десны. При интоксикации свинцом по краю десны появляется темно-серая с лиловым оттенком кайма – так называемая свинцовая десна.
  • Временные гормональные трансформации (беременность. юношеский возраст ). В ответ на гормональные трансформации улучшается местная реакция тканей пародонта на воздействие зубной бляшки.
  • Прием некоторых лекарств. К таким веществам относится гидантоин, на базе которого синтезируются противоэпилептические препараты (дифенин, фенитоин ). Опыт говорит, что заболевания десен появляются приблизительно у 40% больных эпилепсией. каковые принимают данные препараты. Кроме этого к появлению болезней десен может привести прием некоторых контрацептивов (противозачаточные препараты ), циклоспоринов (иммунодепрессанты ) при их неправильной дозировке.
  • Лучевая болезнь. Воздействие ионизирующего излучения (радиации ) на слизистую оболочку рта ведет к воспалению и разрыхлению десны, ее кровоточивости. После этого десна некротизируется, другими словами происходит отмирание пораженных клеток.
  • Инфекционные заболевания. Как воспаление десны может стать обстоятельством гематогенного (посредством кровотока ) распространения инфекции по всему организму, так и системные инфекции смогут стать обстоятельствами болезней десен. Значительно чаще эти заболевания имеют бактериальное происхождение, но частенько видятся инфекции с вирусной и грибковой этиологией.
Что помогает при зубной боли в домашних условияхДанные этиологические факторы приводят к ослаблению защитных механизмов десны, что, со своей стороны, ведет к активации микрофлоры. Этот механизм есть основным в происхождении болезней десен.

Обстоятельства боли в десне

Боль в десне появляется в следствии сложных патофизиологических механизмов, происходящих в данной области. Механизм установления боли отличается в зависимости от обстоятельства ее появления. Самыми нередкими обстоятельствами появления боли в десне являются гингивит. пародонтит. пародонтоз. Кроме этого громадную роль играется механическое повреждение десны. При несвоевременном обращении к доктору данные патологические состояния смогут привести к тяжелым осложнениям.

Обстоятельства боли в десне

Резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/3 либо 1/2 их высоты.

Резорбция костной ткани межзубных перегородок более 1/2 их высоты.

Боль в десне при механическом повреждении

Механическое повреждение десны возможно острым и хроническим. При остром механическом повреждении (при стоматологических манипуляциях и травмах ) появляется нарушение целостности тканей, что приводит к болевым. На месте ранения может появиться изъязвление либо эрозия (поверхностный недостаток эпителия ). В большинстве случаев, в случае если такие раны не инфицируются вторично и не являются глубокими, они быстро заживают и боль исчезает. При хроническом механическом повреждении боль появляется неспешно. Выраженность признаков зависит от длительности и интенсивности механического раздражения. Изначально на месте повреждения появляется чувство дискомфорта, после этого болезненность, припухлость, покраснение.

Механическое повреждение, вызванное травмирующим действием зубных протезов, в большинстве случаев вызывает одну из форм пародонтита – протетический пародонтит (воспаление пародонта благодаря травмирующего действия протезов ). Для протетического пародонтита не характерна генерализация процесса. Он в большинстве случаев начинается в области травмирования десны. Кроме этого для данной формы заболевания характерно громадное разнообразие клинических проявлений на мелком участке поражения.

Лечение патологий, вызывающих боль в десне

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, в большинстве случаев занимаются в стоматологических клиниках. С одной стороны, лечение должно быть направлено местно и возможно медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим. Иначе, при серьёзных формах болезней десен лечение должно быть направлено и на упрочнение организма в целом. В случае если боль в десне вызвана внутренней заболеванием, тогда, чтобы избавиться от этого симптома, нужно лечить причинную заболевание. Крайне важно для лечения боли в десне научить больного верному уходу за полостью рта, поскольку обычно данный фактор ведет к болям в десне и нередким рецидивам (повторным проявлениям ) этого симптома кроме того по окончании лечения. Залогом успешного лечения и предотвращения повторных появлений боли в десне есть устранение обстоятельства ее появления.


К какому доктору обращаться для лечения патологий, вызывающих боль в десне?

Боль в десне обязана встревожить человека, дабы он обратился за медпомощью. Чем стремительнее он это сделает, тем больше возможность исцеления и меньше возможность осложнений.

Лечением патологий, вызывающих боль в десне, смогут заниматься следующие эксперты:
  • стоматолог;
  • пародонтолог;
  • ортопед;
  • ортодонт;
  • стоматологический гигиенист;
  • доктор неспециализированного профиля.
Само собой разумеется, прежде всего направляться обратиться к стоматологу, который занимается болезнями полости рта. Только проблемами пародонта, каковые чаще всего приводят к боли в десне, занимается пародонтолог. При наличии патологий, каковые смогут быть вызваны механическим повреждением десны протезами направляться обратиться к ортопеду. Кроме этого ортопед занимается проблемой травматической окклюзии (неправильное смыкание зубов ). Ортодонт занимается аномалиями, каковые приводят к недостатку зубов и челюстей. Стоматологический гигиенист занимается обучением больного верной чистке зубов, проводит санацию и опытную гигиену полости рта, участвует в профилактических стоматологических осмотрах. К доктору неспециализированного профиля нужно обратиться при соматических болезнях, каковые приводят к боли в десне.

Тактика лечения обстоятельств боли в десне

Лечение патологий, приводящих к боли в десне основано, в общем, на одних и тех же правилах. В лечении употребляется медикаментозный способ, физиотерапия, хирургическое вмешательство. В лечении каждой отдельной патологии существуют свои особенности.

Тактика лечения обстоятельств боли в десне имеет свои особенности при лечении следующих патологий:
  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • механическое повреждение.
Лечение гингивита
В лечении гингивита основное место занимает местное лечение, которое содержится в устранении обстоятельств появления боли в десне и воспалительного процесса. Существует много методик и тактик лечения гингивита, но любой раз они подбираются лично для каждого больного. К консервативным способам лечения гингивита относятся:
  • Удаление зубных отложений проводится посредством особых инструментов и аппаратов (крючки, экскаваторы, ультразвуковая аппаратура ). Это самый первый этап лечения гингивита, без которого терапия имеет низкую и краткосрочную эффективность. Без данной манипуляции довольно большая возможность повторений (повторных появлений ). По окончании удаления зубных отложений десна обрабатывается антисептическими растворами.
  • Назначение противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства снимают воспаление, ликвидируют болевые ощущения. Чаще всего назначаются следующие противовоспалительные препараты – ибупрофен. нимесулид, парацетамол в виде пилюль.
  • Назначение противомикробных препаратов (фурацилин, хлоргексидин ) в виде аппликаций, гелей. В практике употребляются препараты широкого спектра действия. Целесообразно назначать противомикробную терапию в соответствии с результатом антибиотикограммы (чувствительности к антибиотикам ).
  • Кератопластические средства. каковые являются стимуляторами регенерации эпителия. Такие средства назначаются в виде гелей (солкосерил, актовегин ), масел (облепиховое масло, масло шиповника, растворы витаминов А и Е ).
  • Физические способы. К физическим способам лечения данной патологии относятся гидромассаж, электрофорез препаратов кальция, дарсонвализация (воздействие на организм импульсных токов высокой частоты ), диатермокоагуляция (рассечение либо удаление тканей посредством увеличения температуры тканей из-за действия тока высокой частоты ).
  • Гормональная терапия (кортикостероиды ) в виде инъекций в десны, мазей и повязок с кортикостероидами назначаются при отечной форме гингивита. Целью гормонотерапии есть снятие отека, покраснения и болезненности.
  • Склерозирующая терапия. Таковой способ лечения назначается при неэффективности противовоспалительных и противомикробных средств и содействует остановке прогрессирования гипертрофического процесса. Склерозирование проводится посредством инъекций в межзубные сосочки гипертонических растворов (хлорида кальция, глюконата кальция, этилового спирта, глюкозы ) под местной анестезией.
Хирургическое лечение проводится лишь по окончании предварительной санации полости рта, устранения травмирующих факторов и удаления зубного налета и камня. При гингивите хирургическое лечение используется значительно менее, чем при других болезнях. К хирургическим способам лечения гингивита относятся следующие:
  • Иссечение десны на пораженном участке. При наличии язвенно-некротического процесса некротизированные участки удаляются по окончании обезболивания пораженной области.
  • Удаление межзубных сосочков при гипертрофическом гингивите следующими способами – классический способ, криодеструкция (удаление ткани посредством жидкого азота ), диатермокоагуляция.
Тактика лечения пародонтоза
Данное заболевание поддается лечению сложнее, чем пародонтит и гингивит. Тактика лечения пародонтоза основывается на улучшении кровоснабжения и стимуляции регенерации пораженных тканей. Лечение проводится в один момент с устранением действия этиологического фактора. Основными способами лечения пародонтоза являются:
  • Гидротерапия. При гидротерапии лечебным причиной есть вода, которая содействует улучшению микроциркуляции. Гидротерапия назначается как местно, так и в качестве неспециализированного способа. Больным назначают неспециализированные ванны, плавание, контрастный душ. В этом случае говорят о температурном действии. Причем употребляется как холодная вода, так и теплая. В качестве местного лечения назначаются ванночки, гидромассаж.
  • Фототерапия. К фототерапии относится лазерное излучение, местная магнитотерапия. каковые содействуют улучшению микроциркуляции.
  • Массаж. Техника массажа может включать не считая гидромассажа еще вакуум-массаж, аутомассаж (пальцевой массаж ), вибромассаж. Массаж проводится в целях улучшения местной циркуляции крови и в один момент значительно уменьшается кровоточивость десен. Аутомассаж возможно проведен больным дома по окончании чистки зубов. Положительный эффект от массажа отмечается по окончании 15 – 20 процедур.
  • Электрофорез препаратов кальция, витаминов группы В, фтора, цинка, танина, аминокапроновой кислоты, трентала.
Своевременное лечение разрешает остановить процесс нарушения трофики тканей и микроциркуляции.

Тактика лечения пародонтита
Лечение пародонтита проводится поэтапно. Изначально оно есть этиотропным (направленным на обстоятельство заболевания ). По окончании устранения обстоятельства доктор назначает противовоспалительную терапию, и только по окончании нее смогут быть назначены физиотерапевтические способы лечения. Основными в лечении пародонтита являются хирургические способы, поскольку в большинстве случаев лишь с их помощью возможно всецело излечить заболевание.

Если пародонтит вызван соматическим заболеванием, стоматолог занимается симптоматическим лечением. А лечением основного заболевания занимается доктор соответствующего профиля. Это есть крайне важным условием, поскольку без лечения основного заболевания симптоматическое лечение пародонтита может оказать помощь ненадолго либо по большому счету не иметь результата.

При лечении пародонтита употребляются следующие способы:
  • Бактерицидная терапия. Из бактерицидных препаратов чаще всего назначаются препараты с широким спектром действия, каковые активны в отношении максимально громадного количества микроорганизмов, каковые участвуют в происхождении пародонтита.
  • Противовоспалительная терапия. Из противовоспалительных препаратов предпочтение отдают ибупрофену, индометацину. ацетилсалициловой кислоте (аспирин ). Противовоспалительные препараты употребляются как в местном, так и в общем лечении.
  • Кюретаж (выскабливание ). Кюретаж пародонтальных карманов есть обязательной процедурой при лечении пародонтита. Кюретаж проводится , если глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм. При проведении данной процедуры, не проводится хирургическое иссечение десны. Выскабливание проводится по окончании инфильтрационной анестезии (обезболивание слизистой оболочке оболочки, зубов и надкостницы ). Доктор очищает полость кармана, удаляет поддесневой зубной камень и цемент с пораженных участков, а после этого обрабатывает дно пародонтального кармана. В конце процедуры десну прижимают к зубу и накладывают предохранительную повязку, которую рекомендуется поменять минимум раз в два дня.
  • Пластика десны. Данная операция проводится при большом обнажении шейки зуба и содержится в закрытии недостатка лоскутом, перемещенным латерально (от соседнего зуба ).
  • Гингивотомия – это рассечение десны. Рассечение проводится с целью предстоящего открытого кюретажа. По окончании анестезии выполняют разрез в десне в проекции пародонтального кармана, так, получая к нему вольный доступ. Потом выполняют открытый кюретаж. По окончании процедуры на разрез накладывают швы. Не рекомендуется одновременная обработка более трех пародонтальных карманов.
  • Лоскутные операции преследуют следующую цель – возобновление роста кости по окончании ликвидации пародонтальных карманов. Лоскутные операции проводятся посредством двух типов лоскутов – полный (который складывается из эпителия, соединительной ткани и надкостницы ) и расщепленный (складывающийся из эпителия и соединительной ткани ).
  • Радикальная гингивоостеопластика проводится при генерализованном пародонтите с глубиной карманов больше 6 мм. Данная операция имеет высокую эффективность кроме того при серьёзных формах заболевания. Она проводится под анестезией. Выполняют рассечение десневых сосочков, отслаивают лоскут. Затем удаляют зубные отложения, расположенные под десной. Остеопластика выполняется посредством лиофилизированной (высушенной ) костной муки. Потом накладывают швы на разрезы, фиксируют лоскут посредством особой повязки. По окончании операции в большинстве случаев назначают противовоспалительные препараты.
Кроме этого при пародонтите возможно назначено ортопедическое лечение, которое пребывает в устранении скученности зубов и аномалий прикуса, и протезировании и шинировании, каковые употребляются для устранения подвижности зубов.

Тактика лечения механических повреждений десны
Первым и главным звеном в лечении механических повреждений десны есть устранение действия травмирующего фактора. Предстоящей целью лечения есть устранение воспаления, нарушения целостности тканей, стимуляция регенерации поврежденных тканей и предупреждение осложнений.

Для лечения механического повреждения десны прибегают к следующим лечебным способам:
  • Устранение действия повреждающего фактора (коррекция протезов ) есть ключевым моментом в лечении данного патологического состояния.
  • Обработка ран. которая пребывает в удалении некротизированных участков, обработке антисептическими препаратами поврежденной области.
  • Назначение противовоспалительных средств для снятия припухлости, гиперемии, боли и восстановления функции десны.
  • Бактерицидная терапия назначается для предупреждения нагноительного процесса в десне.
  • Кератопластические средства назначаются для ускорения эпителизации (регенерация поврежденной десны ). Данные препараты выпускаются в виде масел, мазей. С их применением делают аппликации, каковые используют 3 раза в сутки.
  • Обезболивающие средства назначают в большинстве случаев при остром механическом повреждении и высокой интенсивности болевого синдрома.
Весьма ответственным есть соблюдение неспециализированных правил гигиены полости рта по окончании лечения, чтобы предотвратить повторное появления боли в десне.

Сроки исцеления и прогноз болезней, сопровождающихся болью в десне

При своевременном обращении, диагностировании и лечении патологий, вызывающих боль в десне, прогноз есть благоприятным. Но довольно часто больные откладывают до последнего момента посещение доктора, что ведет к тяжелым осложнениям.

Сроки исцеления обстоятельств боли в десне зависят от следующих факторов:
  • заболевание, которое стало причиной боль в десне;
  • форма заболевания (острая, хроническая );
  • степень тяжести заболевания;
  • возраст больного;
  • агрессивность и чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;
  • локализация поражения;
  • количество пораженного участка (локализованные либо генерализованные поражения );
  • время обращения к доктору;
  • состояние здоровья и его реактивности в частности.
Потому, что на срок исцеления воздействует много факторов, весьма тяжело его выяснить. Та же обстановка происходит и с прогнозом, который возможно благоприятным либо негативным в зависимости от ситуации. Сроки исцеления и прогноз любой раз устанавливаются лично для каждого случая.

Наиболее благоприятным есть прогноз при гингивите. Это связано с тем, что наряду с этим заболевании не происходит повреждения зубодесневого соединения. По окончании устранения причинного фактора и лечения в большинстве случаев отмечается полное выздоровление. При пародонтите и пародонтозе лечение считается успешным, в случае если удается осуществить стабилизацию патологического процесса и не допустить прогрессирование заболевания. Исцеление механического повреждения десен сильно зависит от глубины и интенсивности поражения.

В большинстве случаев курсы лечения назначаются на 7 – 10 дней. За данный период при болезнях с легкой и средней степенью тяжести исчезает боль, симптомы воспаления и улучшается состояние больного. Заболевания с осложнениями требуют более долгого срока лечения. Прогноз в таких случаях есть менее благоприятным.

Профилактика болей в десне

Весьма ответственным в случае боли в десне есть ее профилактика, поскольку в большинстве случаев это состояние, которое возможно не допустить, следуя несложным профилактическим мерам.

Для профилактики боли в десне нужно придерживаться следующих правил:
  • периодическое посещение стоматолога в целях своевременного диагностирования и предупреждения осложнений болезней;
  • регулярная чистка зубов (2 раза в сутки );
  • полоскание полости рта особыми лечебно-профилактическими и гигиеническими растворами;
  • рациональное питание. включающее высокое содержание витаминов, минералов в соответствии с возрастными нормами.


Из-за чего болит десна при прорезывании зубов мудрости?

Третьи моляры (зубы мудрости ) прорезываются в возрасте 12 – 26 лет на нижней челюсти и в возрасте 17 – 22 лет на верхней челюсти. Данный процесс может проходить бессимптомно, но обычно прорезывание зубов мудрости сопровождается болью в десне и ухудшением неспециализированного состояния.

В ходе роста зубы мудрости неспешно содействуют растягиванию десны, через которую они должны прорезаться. При прорезывании десна в этом месте разрывается. Это, со своей стороны, содействует высвобождению медиаторов (вещества, каковые регулируют воспаление ) и формированию воспалительного процесса. Боль при прорезывании зубов в большинстве случаев не держится продолжительное время, поскольку она вызвана физиологическим процессом, который есть временным.

Боль в десне при прорезывании зубов мудрости появляется по следующим обстоятельствам:
  • Недостаточность места для прорезывания зуба – это главная причина болезненности при данном ходе. Дело в том, что челюсть к моменту его прорезывания уже сформирована, в отличие от момента прорезывания остальных зубов. Вследствие этого данному зубу приходится преодолевать значительное препятствие, что ведет к механическому повреждению десны и формированию воспалительного процесса.
  • Перикоронит – это воспаление капюшона (отдел слизистой оболочке оболочки десны, которая прикрывает часть еще непрорезавшегося зуба ). Данное состояние видится, в то время, когда прорезывание зуба есть весьма долгим процессом, который делается хроническим механическим раздражителем для десны, которая благодаря этого воспаляется. Кроме этого капюшон формирует благоприятные условия для скопления пищи, что провоцирует рост и размножение патогенной микрофлоры, воспаление десны.
  • Неверный рост зуба. Довольно часто видится такая обстановка, в то время, когда зубы мудрости растут в неправильном направлении (в сторону щеки, языка, соседних моляров ). Такая обстановка сопровождается болевыми ощущениями. А третьи моляры, каковые растут в сторону рядом расположенных зубов (горизонтальный зуб мудрости ), неспешно разрушают их и происходит деформация всего зубного ряда. Такое состояние в следствии может привести к патологической подвижности зубов и создать благоприятные условия для развития инфекции. Кроме этого неправильно растущий зуб может содействовать сдавливанию нерва, что может сопровождаться онемением челюсти. Чаще это видится в случае нижних третьих моляров, каковые смогут задевать нижнечелюстной нерв. Зубы, каковые растут в сторону щеки либо языка, смогут травмировать слизистую оболочку полости рта и язык.
В большинстве случаев при боли в десне для того чтобы происхождения достаточно принять противовоспалительные препараты (нимесулид, ибупрофен ), каковые владеют и обезболивающим эффектом. Кроме этого рекомендуется назначение растворов для полоскания полости рта. При развитии гнойного процесса назначаются антибиотики широкого спектра действия. Доктор кроме этого может провести иссечение десны над зубом и провести удаление капюшона.

Кое-какие доктора рекомендуют удалять все третьи моляры по причине того, что они с функциональной точки зрения не имеют громадного значения. К удалению этого зуба нужно приступать лишь при наличии показаний на это. Такими показаниями являются неправильное положение зуба, отрицательное влияние на соседние зубы и зубной ряд в целом, наличие воспалительного процесса.

Из-за чего болит десна по окончании удаления зуба?

При удалении зуба происходит механическое нарушение целостности тканей десны. Боль появляется по окончании проведения данной процедуры, в то время, когда проходит воздействие местной анестезии (обезболивание ). В большинстве случаев она ноющего характера, но не интенсивная. Вероятно кроме этого появление маленького отека. В случае если боль держится первые два дня по окончании удаления зуба, это есть физиологическим явлением. Нужно время, чтобы зажила рана, которая появилась по окончании удаления зуба, по окончании чего боль исчезает.

Нередкими осложнениями, каковые появляются по окончании удаления зуба и проявляются болью в десне, являются:
  • Неполное удаление корня зуба. в следствии этого начинается воспалительный процесс с нагноением раны и начинает болеть десна.
  • Инфицирование раны возможно благодаря несоблюдения личной гигиены больным, некачественной обработки лунки доктором, не сильный иммунитета .
  • Остеомиелит челюсти. Это поражение костной ткани и костного мозга верхней либо нижней челюсти. Такое состояние довольно часто характеризуется генерализацией (распространением ), что ведет к поражению всей костной системы организма.
  • Сухая лунка. Лункой называется полость, которая образуется по окончании удаления зуба. В ней должен появиться кровяной сгусток, который защищает нервные окончания и кость. В случае если данный сгусток не формируется либо выпадает, то появляется риск инфицирования лунки и появления сильной боли в десне.
  • Луночковое кровотечение. Луночковое кровотечение не редкость первичным (в то время, когда кровотечение появляется сразу после удаления зуба ) и вторичным (через определенное время по окончании удаления ).
При появлении показателей осложнений нужно обратиться к доктору с целью проведения диагностических и терапевтических мероприятий. В случае появления следующих показателей нужно обратиться к доктору:
  • сильная боль через 2 – 3 дня по окончании удаления зуба;
  • боль при прикосновении к лунке, на протяжении еды;
  • увеличение температуры тела;
  • появление пульсирующей боли;
  • припухлость десны;
  • отек щеки;
  • появление неприятного запаха изо рта.
По окончании удаления зуба нужно воздержаться от приема пищи в течение нескольких часов. Кроме этого нужно принимать обезболивающие и жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен ), возможно наложить холодный компресс. Ни за что нельзя применять утепленные компрессы, самостоятельно накладывать тампоны и примочки на рану, это приведет к формированию инфекционного процесса в лунке. В первое время не рекомендуется полоскать полость рта, поскольку это увеличивает риск выпадения кровяного сгустка.

Из-за чего болит десна в конце челюсти?

Десна в конце челюсти значительно чаще болит по причине происхождения воспалительного процесса в тканях пародонта либо в ходе прорезывания зубов мудрости. Боль в конце челюсти, особенно если она высокой интенсивности, затрудняет прием пищи, разговор.

Причиной, который ведет к появлению боли в конце челюсти, есть наиболее низкий уровень гигиены полости рта в данной области. Зубы, расположенные в конце челюсти, являются менее доступными для чистки, что формирует благоприятные условия для развития воспалительного процесса. Лечебные процедуры кроме этого время от времени тяжело проводить в данной области.

Прорезывание зубов есть самой нередкой обстоятельством появления данного симптома. Наряду с этим ходе боль появляется неожиданно, может продолжительное время удерживаться, быть постоянной либо появляться периодически и опять исчезать. Может сопровождаться увеличением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью. Все эти симптомы являются временными и исчезают по окончании прорезывания зуба.

Кроме этого распространенными обстоятельствами боли в десне в конце челюсти являются:
  • Гингивит – это воспалительный процесс в десне. Это заболевание видится практически у 100% взрослого населения. Данное патологическое состояние характеризуется кровоточивостью, припухлостью, болезненностью десен при чистке зубов и при приеме пищи. Гингивит при своевременном врачебном вмешательстве всецело излечим.
  • Пародонтит – это воспаление пародонта, которое при прогрессивном течении ведет к его разрушению. При пародонтите формируются пародонтальные карманы.
  • Пародонтоз – это заболевание околозубной ткани, которое сопровождается нарушением микроциркуляции и трофики (питания ) пародонта.
  • Периостит челюсти – это воспаление надкостницы альвеолярного отростка либо всей челюстной кости. Данное заболевание сопровождается отеком, болью в десне, которая может иррадиировать (отдавать ) в ухо, глаз, височную область.
  • Последствие удаления зуба. каковые включают кровотечение, нагноение лунки по окончании удаления, неполное удаление зуба.
  • Перикоронит – это воспаление капюшона (части десны, которая будет над зубом мудрости ) при прорезывании зуба мудрости. Данное заболевание может сопровождаться сильной болью в данной области, припухлостью и покраснением десны.
В некоторых случаях боль при болезнях и травмах височно-нижнечелюстного сустава может отдавать в область десны. В этом случае провести дифференциальную диагностику и установить верный диагноз разрешает рентгенологическое изучение.

Как возможно лечить боль в десне дома?

Вылечить заболевания десен дома возможно медицинскими препаратами и народными средствами. Средства, используемые в лечении боли в десне, смогут быть местного и неспециализированного действия. Рекомендуется перед их применением проконсультироваться с доктором.

К препаратам местного действия относятся:
  • мази (траумель С );
  • растворы для полоскания (хлоргексидин, мирамистин );
  • гели (метронидазол. холисал, камистад );
  • аппликации, каковые снимают отек, успокаивают десну на определенное время;
  • лечебные зубные пасты (парадонтакс, лакалут ).
Наровне с местным лечением боли в десне, рекомендуется назначение препаратов, каковые действуют на целый организм, содействуя упрочнению сосудов, нормализации микроциркуляции, увеличению защитных сил организма. Данные препараты содействуют понижению температуры тела, снимают боль и воспаление. В качестве препаратов неспециализированного действия используются противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол, ибупрофен, нимесулид, анальгин. кеторолак ). Среди растворов и отваров, помогающих снять боль в десне дома, возможно выделить следующие:
  • Настойка коры дуба. Для изготовление данного лекарства нужно 1,5 ч. л. коры дуба залить 200 мл кипятка, держать на водяной бане около 15 мин.. Рекомендуется полоскать рот настойкой ежедневно. Кора дуба владеет противовоспалительным, усиливающим и обеззараживающим эффектом.
  • Настойка шалфея. 2 ст. л. шалфея заливают 0,5 л кипятка и настаивают 1 час. Затем нужно процедить и остудить. Затем возможно приступать к полосканию полости рта. Шалфей владеет противомикробным, вяжущим и противовоспалительным действием.
  • Корень цикория. Нужно 1 ст. л. небольшого корня цикория залить 1 стаканом кипятка, варить 5 мин., остудить. Рекомендуется полоскать рот 3 – 4 раза в сутки. Цикорий снимает боль и воспаление.
  • Раствор для полоскания с содой и солью. Для изготовление раствора по одной чайной ложке соды и соли растворяют в горячей воде. Полоскать рот как возможно чаще, пока не провалится сквозь землю боль. Данный раствор есть хорошим антисептиком, который оказывает помощь при снятии боли. Кроме этого в данный раствор возможно добавить пара капель йода либо раствора Люголя.
  • Отвар репы. Две столовые ложки измельченной репы необходимо затопить , довести до кипения и держать на огне 15 мин.. После этого необходимо разрешить отвару остыть, затем возможно полоскать рот. В репе находятся необходимые витамины для зубов. Она защищает костную ткань от болезни.
  • Настойка прополиса. Прополис снимает отек, успокаивает десну и владеет бактерицидным действием.
  • Настой ромашки. Одну чайную ложку цветков ромашки затопить . Разрешить остыть и полоскать рот не меньше 3 ежедневно. Ромашка сокращает интенсивность боли, снимает воспаление десен.
  • Холодный компресс. Приложить лед на внешнюю сторону щеки на 15 – 20 мин.. Мороз на время успокоит и облегчит сильную боль.
Данные средства и медицинские препараты снимают боль ненадолго. Необходимо обратиться к доктору за консультацией, дабы не допустить осложнения.

Специальность: Доктор-эпидемиолог в Национальном Центре Здоровья населения в городе Кишиневе

Статьи по теме