Фуросемид таблетки инструкция



Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется только для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как управление к самолечению. Необходимость назначения, методы и дозы применения препарата определяются только лечащим доктором.

Неспециализированная черта

интернациональное и химическое названия: furosemide;
4-хлор-N-(2-фурилметил)-5-сульфамоилантраниловая кислота;
фундаментальные физико-химические свойства: пилюли круглой формы, белого с желтоватым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью;
состав: 1 пилюля содержит фуросемида 40 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный модифицированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон, макрогол 6000, лактозы моногидрат.

Форма выпуска. Пилюли.

Фармакотерапевтическая группа

Высокоактивные диуретики (Диуретики - лекарственные вещества, усиливающие выделение мочи почками и тем самым содействующие выведению избытка воды и хлорида натрия из организма). Код АТС С03СА01.

Фуросемид таблетки инструкция

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Сильнодействующий диуретик с быстро развивающимся эффектом, производное сульфонамидов. Механизм действия препарата связан с блокадой (Блокада - замедление либо прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца либо миокарда) реабсорбции ионов натрия и хлора в восходящем отделе петли Генле; воздействует и на извитые канальцы, причем данный эффект не связан с угнетением карбоангидразы либо альдостероновой активностью. Препарат оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое, хлоруретическое воздействие. Увеличивает кроме этого выведение калия, кальция, магния. Препарат снижает давление наполнения левого желудочка (Желудочки - 1) Полости в центральной нервной системе: 4 в головном мозге и 1 в спинном. Заполнены спинномозговой жидкостью. 2) Отделы сердца у человека). давление в легочной артерии, усиливает работу сердца при сердечной недостаточности; снижает системное артериальное давление.
Препарат в равной мере действен при ацидозе (Ацидоз - смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону повышения кислотности (уменьшению рН)) и алкалозе (Алкалоз – состояние, характеризующееся нарушением кислотно-щелочного равновесия в организме и сдвигом pH в щелочную сторону ). Диуретический эффект при приеме вовнутрь отмечается через 20 – 30 мин., максимум действия препарата – через 1 – 2 часа. Длительность результата по окончании однократного приема – 4 ч и более.

Фармакокинетика. По окончании приема вовнутрь Фуросемид всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) образовывает 64%. Большая концентрация препарата в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По трансформациям в составе плазмы крови диагностируются разные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови возрастает с увеличением дозы, но время ее успехи не зависит от дозы и варьирует в широких пределах в зависимости от состояния больного.
Связывание с белками (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играются очень ключевую роль: они – база процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) (по большей части с альбуминами (Альбумины - простые глобулярные белки, содержащиеся в сыворотке крови, определяются в лабораторных условиях при биохимическом изучении крови) ) образовывает 95%. Препарат попадает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, преобразовываясь по большей части в глюкуронид. Фуросемид и его метаболиты быстро выводятся почками. Период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, за который концентрация ЛС в плазме крови понижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе нужна для предупреждения создания токсического либо, напротив, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении промежутков между введениями) – 1–1,5 ч. С мочой выводится в течение 24 часов примерно 50% принятой дозы, наряду с этим в течение первых 4 ч – 59% всего препарата, который выводится за день. Другое количество выводится с калом в неизмененном виде.

Показания к применению

Отечный синдром разного генеза, а также при хронической (Хронический - долгий, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий или неизменно, или с периодическими улучшениями состояния) сердечной недостаточности ІІБ-ІІІ стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии (Портальная гипертензия – патологическое состояние, характеризующееся увеличением давления в системе воротной вены печени ) ), нефротическом синдроме; артериальная гипертензия (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся увеличением артериального давления более 140/90 мм рт. ст. ) ; гипертонический криз (Гипертонический криз - критическое гипертензивное состояние, сопровождающиеся энцефалопатией (головная боль, рвота и более глубокие нарушения функции мозга), острой левожелудочковой недостаточностью, коронарной недостаточностью (стенокардия, инфаркт миокарда)) ; синдром предменструального напряжения (Синдром предменструального напряжения (предменструальный синдром) - циклическое изменение настроения и физического состояния дамы, наступающее за 2-3 дня и более до менструации, нарушающее привычный образ жизни либо работы и чередующееся с периодом ремиссии, связанной с наступлением менструации, длящейся не меньше 7-12 дней) ; форсированный диурез (Диурез - количество мочи, выделенное за определенное время. У человека дневный диурез в среднем образовывает 1200-1600 мл). гиперкалиемия, гипернатриемия, гиперкальциемия.

Фуросемид таблетки инструкция

Метод применения и дозы

Фуросемид назначают вовнутрь до еды. Дозы подбирают в зависимости от тяжести заболевания и выраженности результата. Перорально (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) принимают по 40 мг (1 пилюля) 1 ежедневно утром. При недостаточном действии дозу увеличивают до 80 - 160 мг в сутки (2-3 приема с промежутками 6 ч). По окончании уменьшения отеков назначают в меньших дозах с перерывом 1-2 дня. Большая дневная доза образовывает 160 мг.
При артериальной гипертензии начальная доза препарата для взрослых образовывает 80 мг в день, поделённая на 2 приема. Она обязана соответствовать состоянию больного. При недостаточном эффекте направляться назначать вместе с другими гипотензивными средствами.
 При сопутствующей сердечной недостаточности дневную дозу возможно расширить до 80 мг.
Для детей в возрасте 3 года и старше средняя дневная доза, принятая вовнутрь на протяжении либо по окончании еды, образовывает 4 – 3 мг/кг за 1 – 4 приема. Громаднейшее мочегонное воздействие препарат оказывает в первые 3 – 5 дней приема. По окончании исчезновения отеков переходят на прерывистое назначение препарата – через сутки либо 1 – 2 раза в неделю.
В случае если ребенок ранее не получал Фуросемид либо другие диуретики, не нужно сходу назначать диуретик в средней дневной дозе. Сначала нужно применить диуретик в дозе, составляющей ? - ? от средней дневной дозы, а после этого, в случае если диуретический эффект отсутствует, дозу направляться расширить. Для детей начальная доза образовывает 2 мг/кг, при необходимости возможно повышена на 1-2 мг/кг.

Фуросемид таблетки инструкция

Побочное воздействие

Вероятны тошнота, рвота, гиповолемия (Гиповолемия - сокращение объема внеклеточной жидкости). дегидратация, гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу либо участку ткани (артериальная, активная гиперемия) либо затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Неестественную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)). зуд (Зуд – видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов ) кожи, гипотензия, нарушения сердечного ритма, обратимые нарушения слуха, зрения, парестезии (Парестезия (от греч. par - около, мимо, вне и isthesis - чувство, чувство) - необыкновенное чувство онемения кожи, ползания мурашек, появляющееся без внешнего действия или под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии смогут быть проявлением болезней периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного либо головного мозга). интерстициальный нефрит. Из-за усиления диуреза смогут появиться головокружение, депрессия (Депрессия - психическое нарушение: тоскливое, подавленное настроение с пессимизмом, однообразием представлений, понижением побуждений, заторможенностью движений, разными соматическими нарушениями) ; мышечная слабость, жажда, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, метаболический алкалоз; транзиторная гиперурикемия, урикозурия, обострение подагры, в отдельных случаях гипергликемия, ухудшение состояния при обструктивной уропатии. Когда появляются побочные эффекты, дозу Фуросемида нужно уменьшить либо отменить препарат.

Противопоказания

Острый гломерулонефрит (Острый гломерулонефрит – острое иммуновоспалительное заболевание почек с первоначальным поражением клубочков и с предстоящим вовлечением в процесс всех почечных структур, клинически проявляющееся почечными и внепочечными синдромами ). терминальная стадия почечной недостаточности, механическая непроходимость мочевыводящих дорог; печеночная недостаточность, диабетическая кома (Кома - нарушение сознания. Состояние ареактивности, из которого больного нереально вывести методом стимуляции\; при глубокой коме отсутствуют кроме того примитивные защитные рефлексы) ; нарушения водно-солевого обмена (гипокалиемия, гипонатриемия, дегидратация, алкалоз); первая добрая половина беременности, повышенная чувствительность к препарату (а также к сульфаниламидам (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Используют при лечении главным образом инфекционных болезней) ), анурия, подагра, декомпенсированный артериальный либо митральный (Митральный - относящийся к предсердно-желудочковому клапану сердца) стеноз (Стеноз - сужение любого канала). выраженная гипотензия, панкреатит, инфаркт миокарда (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца). сахарный диабет с нарушением толерантности (Толерантность - понижение реакции на повторяющееся введение вещества, привыкание организма, ввиду чего требуется все громадная и громадная доза с целью достижения присущего веществу результата. Кроме этого различают обратную толерантность - особенное состояние при котором требуется меньшая доза с целью достижения заданного результата, и кросстолерантность - в то время, когда прием одного вещества повышает толерантность к приему других веществ (в большинстве случаев из той же группы либо класса). Тахифилаксией именуют стремительное (практически по окончании первого применения) развитие толерантности к приему лекарственного вещества. Кроме этого иммунологическое общее состояние здоровья, при котором он не может синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам. Неприятность толерантности имеет значение при пересадке органов и тканей) к углеводам (Углеводы - одни из основных компонентов клеток и тканей живых организмов. Снабжают все живые клетки энергией (глюкоза и ее запасные формы – крахмал, гликоген), участвуют в защитных реакциях организма (иммунитет). Из пищевых продуктов наиболее богаты углеводами овощи, фрукты, мучные изделия. Употребляются в качестве лекарств (гепарин, сердечные гликозиды, кое-какие антибиотики). Повышенное содержание некоторых углеводов в крови и моче является важным диагностическим показателем отдельных болезней (сахарный диабет). Дневная потребность человека в углеводах образовывает 400-450 г). гипертрофическая кардиомиопатия (Гипертрофическая кардиомиопатия - характеризуется выраженной гипертрофией желудочковю. Понижение сердечного выброса ведет к уменьшению доставки крови при физической нагрузке по коронарным сосудам (стенокардия), мозговым сосудам (обмороки), одышке в следствии стремительного увеличения давления в легочных венах) с обструкцией (Обструкция - препятствие, непроходимость) исходящего тракта левого желудочка, красная волчанка. Детский возраст до 3 лет.

Передозировка

Симптомы передозировки: дегидратация, понижение объема циркулирующей крови, артериальная гипотензия, электролитный дисбаланс, гипокалиемия и гипохлоремический алкалоз, обусловленные диуретическим эффектом.
Лечение: симптоматическое.

Особенности применения

С осторожностью назначают препарат при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, при продолжительной терапий (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из старейших и основных врачебных профессий. 2. Часть слова либо словосочетания, применяемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) сердечными гликозидами (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых складываются из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Обширно распространены в растениях, где смогут быть формой переноса и хранения разных веществ). больным пожилого возраста с выраженным атеросклерозом (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (по большей части, холестериновых) отложений, что ведет к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки). До начала лечения направляться компенсировать важные электролитные расстройства.
При лечении нужно контролировать уровень электролитов, карбонатов, мочевины (Мочевина - бесцветные кристаллы, конечный продукт белкового обмена. Образуется в печени, выводится с мочой. В медицинской индустрии синтезируют и используют как мочегонное средство) .
Лечение должно проводиться на фоне богатой калием диеты.
В период беременности в первой ее половине препарат противопоказан, во второй половине Фуросемид может использоваться лишь по строгим показаниям и маленькое время, которое устанавливает доктор.
При необходимости приема Фуросемида в период лактации (Лактация (от лат. lacto - кормлю молоком) - образование молока в молочных железах и периодическое выведение его. Характерна самкам млекопитающих животных и дамам. Начинается по окончании родов под действием гормонов\; в случае если молоко не выводится из железы, то лактация заканчивается) кормление грудью направляться прекратить, потому, что препарат может попадать в грудное молоко (и угнетать лактацию).
При применении препарата нельзя исключить понижение внимания, что принципиально важно для водителей и людей, работающих с механизмами.
При сохранении олигурии в течении 24 часов препарат направляться отменить.
Для избежания синдрома рикошета при АГ препарат назначают не меньше 2 раз в день.

Сотрудничество с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами увеличивается риск развития гликозидной интоксикации (Интоксикация - отравление организма токсическими веществами). при сочетании с глюкокортикоидными средствами – риск развития гипокалиемии.
Фуросемид потенцирует воздействие миорелаксантов (Миорелаксанты - лекарственные средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности). антигипертензивных препаратов. При одновременном применении с аминогликозидами, цефалоспоринами и цисплатином вероятно увеличение их концентрации в плазме крови, что может привести к формированию нефро- и ототоксических эффектов.
Нестероидные противовоспалительные средства смогут уменьшать диуретический эффект Фуросемида.
При одновременном применении с Фуросемидом воздействие гипогликемизирующих препаратов возможно ослаблено. Одновременное использование Фуросемида с препаратами лития может привести к усиленной реабсорбции лития в почечных канальцах и появлению токсического (Токсический - ядовитый, вредный для организма) результата.
Пробенецид повышает концентрацию в крови.

Неспециализированные сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 2 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 пилюль в контурной ячейковой упаковке; по 5 контурных упаковок в пачке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Фуросемид таблетки инструкция

Статьи по теме