Киста правого яичника фото



По данным статистики, киста правого яичника значительно чаще диагностируется у дам с нарушениями в цикле. Данная цифра колеблется от 45 до 50%. Дамы с регулярным менструальным циклом значительно менее подвержены данному недомоганию – заболевших среди них около 30% от общего числа. Когда дама входит в климактерический возраст, возможность происхождения кисты яичника понижается еще на 7%.

Киста яичника

Эндометриоидную кисту яичника кроме этого именуют шоколадной, поскольку опухоль заполнена густым гноем коричневого цвета. Киста имеет долгую форму с неоднородной толщиной стенок и может размешаться как в органа, так и снаружи его. Новообразования значительно чаще имеют средний размер – до 11-12 сантиметров диаметром.

В большинстве случаев эндометриоидная киста на правом яичнике возрастает в размерах перед менструациями. Страшна она тем, что ее стены в это время имеют свойство прорываться, в следствии чего содержимое оказывается в брюшной полости и области таза. Вследствие этого самым страшным возрастом для заболевания есть детородный в диапазоне от 20 до 45 лет. Чем старше дама, тем меньше возможности, что у нее разовьется эндометриоидная киста. Помимо этого, под давлением на яичник происходит дегенерация яйцеклеток, происхождение более небольших кист, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря.

Одной из основных обстоятельств происхождения эндометриоидной кисты правого яичника считается попадание клеток эндометрия на покровы органов, расположенных в брюшной полости – яичников, маточных труб.

Происходит это конкретно на протяжении менструаций – в то время, когда клетки переносятся вместе с потоком крови и приживаются в несвойственной для них среде.

Клетки эндометрия смогут кроме этого быть занесены и при внешнем хирургическом вмешательстве в область матки методом:

  • механического аборта;
  • операций;
  • взятии соскобов на анализы;
  • прижигании тканей матки током.

Другими, наименее распространенными обстоятельствами происхождения эндометриоидной кисты яичника являются:

  • ослабление иммунитета;
  • следствие нарушений на уровне генетики;
  • увеличение уровня эстрогена и пролактина в крови;
  • падение уровня прогестерона;
  • нехорошая работа надпочечных желез;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • эндокринные сбои;
  • замещение остатков ткани, оставшейся по окончании рождения ребенка либо удаления эмбриона;
  • венерические заболевания хронического характера;
  • нарушения в работе гипофиза.

Дополнительно вызвать эндометриоидную кисту на правом яичнике смогут такие факторы, как:

  • нарушение сроков применения внутриматочных спиралей;
  • психологические нагрузки и стрессы, повышенная эмоциональность;
  • дисфункция и болезни печени;
  • двустороннее либо одностороннее воспаление яичников;
  • превышение обычного количества жировой ткани в организме;
  • оспаление слизистой оболочке матки, особенно внутренней поверхности;
  • проживание в неблагополучной экологической обстановке;
  • нарушение обмена веществ.

Как и множество других доброкачественных новообразований аналогичного характера, эндометриоидная киста яичника фактически ничем не проявляет себя на ранних стадиях. Значительно чаще это заболевание диагностируют по окончании обращения дамы к гинекологу с проблемой о неосуществимости зачатия ребенка.

Симптомы уже вызревшей эндометриоидной кисты яичника:

  1. Резкие боли внизу живота, отдающие в поясницу и бока.
  2. Нередкие ознобы.
  3. Болезненные и чрезмерно обильные менструации.
  4. Нерегулярность месячного цикла.
  5. Мажущие выделения коричневого цвета между менструациями.
  6. Неспециализированная физическая слабость, головокружения, тошнота, обмороки.
  7. Увеличившаяся температура тела.
  8. Нарушение работы пищеварительного тракта.

Чем запущеннее заболевание, тем бросче будут проявляться указанные выше симптомы. На показатели кроме этого в значительной мере воздействует наличие болезней, связанных с гинекологией, и психологическое состояние дамы.

Выявляют эндометриоидную кисту яичника на протяжении осмотра у гинеколога, но для уточнения и подтверждения диагноза дама возможно послана на дополнительное обследование при помощи УЗИ органов малого таза, магнитно-резонансной томографии и лапароскопии.

Стадии развития

Эндометриоидная киста яичника имеет всего 4 стадии. Отличают друг от друга симптомы, соответствующие каждому уровню запущенности болезни:

  1. стадия – новообразования имеют минимальную площадь, очаги кист находятся на начальной стадии образования.
  2. стадия – киста хорошо выражена на яичнике, но ее диаметр не превышает 5-6 сантиметров. Симптомы предполагают наличие спаек (лишних соединений и рубцов) в брюшной полости и на придатках.
  3. стадия – киста имеется сходу на двух яичниках, размеры каждой опухоли превышают 6 сантиметров. Спайки и зарастания между органами и брюшной полостью наблюдаются в нескольких местах.
  4. стадия – киста превышает размеры 10 сантиметров на яичниках по обеим сторонам матки, большая часть органов поражены спаечным процессом.

Методы лечения

Метод устранения эндометриоидной кисты яичника побирается так, дабы наиболее действенно избавить пациентку от заболевания, не нарушая наряду с этим целостность внутренних половых органов. На выбор способа лечения кроме этого воздействует то, как ярко выражены симптомы, имеются ли хронические заболевания у дамы, повлияла ли киста на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Эндометриоидную кисту яичника удаляют тремя методами:

  • консервативным (медикаментозным);
  • хирургическим;
  • комбинированным.

Консервативный способ включает в себя курс лекарственной терапии на базе приема гормональных, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, биологически активных добавок, комплексов витаминов, белковых ферментов, веществ, регулирующих работу иммунной системы.

При хирургическом способе опухоль в области яичника удаляется посредством особых инструментов, не затрагивая окружающие органы.

Комбинированный способ – комбинация медикаментозного и хирургического способов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное (консервативное) лечение назначается пациенткам, размер кисты у которых не превышает 5 сантиметров. Базу курса составляют гормональные препараты в совокупности со следующими веществами:

  • преоральные контрацептивы с однообразной дозой гормонов (другими словами монофазные: ригевидон, регулон, новинет, фемоден, диане-35, логест, силест);
  • производные тестостерона – норстероиды (норэтистерон, норэтинодрел, этинодиола диацетат, линестренол, норгестрел, левоноргестрел, норгестимат, гестоден, дезогестрел, диеногест);
  • инъекции и импланты долгого действия (производные прогестерона: депо-провера, мегестрон);
  • инъекции, блокирующие гипофиз (гонадотропин-рилизинг гормоны: оргалутран, цетротид);
  • производные андрогенные вещества (метилтестостерон, пропионат тестостерона);
  • препараты, подавляющие процесс воспроизводства гноя (аспирин, лизинмоноацетилсалицилат, дифлунизал, фенилбутазон, клофезон, индометацин, сулиндак, диклофенак, пироксикам, ибупрофен);
  • успокаивающие препараты без снотворного результата (алталекс, белласпон, бромкамфора, настойка валерианы, валидол, глицин, дормиплант, персен, симпатил, санасон);
  • антидепрессанты;
  • препараты, снабжающие понижение тонуса мускулатуры внутренних органов, имеющие обезболивающий эффект (андипал, эуфиллин, бралангин, валемидин, геделикс, дротаверин, инфлубене, спазмалгон, пенталгин, папазол, но-шпа);
  • противовоспалительные лекарства и антибиотики;
  • витаминные комплексы (с повышенным содержанием аскорбиновой, фолиевой кислот, и витамина Е).


Монофазные контрацептивы

Преоральные монофазные контрацептивы не только предотвращают овуляцию, но и положительно воздействуют на функционал яичников, толщину эндометрического покрова и уровень гормонов в крови пациентки. Как раз исходя из этого препараты данной группы назначаются как правило акушером-гинекологом при лечении кисты яичника прежде всего.

При верном и регулярном потреблении монофазных контрацептивов приблизительно спустя семь дней происходит регрессия яичников, в следствии чего фолликулы просто не могут выработать яйцеклетку. Кроме этого происходит уменьшение толщины эндометрия.

Монофазных контрацептивов достаточно большое количество, и для каждой пациентки доктором прописывается определенный их вид. При подборе в обязательном порядке учитываются такие противопоказания, как:

  • аллергические симптомы на отдельные компоненты препаратов;
  • имеющиеся заболевания сердца и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • беременность или подозрения на нее;
  • возраст пациентки – старше 35 лет;
  • активное приём спиртного и курение;
  • нездоровая печень;
  • сахарный диабет;
  • рак.

Бесконтрольное потребление таких лекарств может послужить усугублением имеющихся болезней, а в отдельных случаях – послужить источником новых неприятностей.

Норстероиды

Группа данных препаратов имеет синтетическое происхождение и содержит в своем составе гормоны желтого тела или их аналоги. Их потребление оказывает положительное действие на внутреннюю оболочку матки, снижает ее сокращение. Кроме этого, при беременности способны обеспечить спокойное ее протекание.

В следствии независимого потребления лекарств, содержащих норстероиды, или при наличии аллергических реакций вероятны следующие побочные эффекты и симптомы неприятия препарата:

    • огрубевание молочных желез;
    • комплект веса;
    • кровянистые выделения и кровотечения между менструациями;
    • нарушение работы пищеварительных органов;
    • физическая слабость и утомляемость;
    • незначительное онемение рук и ног.

Ни за что норстероиды нельзя употреблять при:

      • повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
      • заболевания печени и кровеносных сосудов;
      • опухоли внутренних органов и молочных желез, зависящие от гормонов.

Производные прогестерона

По большей части данные препараты предназначены для угнетения фолликулов и предотвращения процесса овуляции, вместе с тем они оказывают и противоопухолевое действие. Назначаются лечащим доктором не только при эндометриоидной кисте яичника, и при раке почек, молочных желез, эндометрия, у мужчин – раке предстательной железы, при нарушении реакции сосудов на протяжении климакса.

На протяжении долгого курса терапии вероятны проявления следующих побочных эффектов:

      • нарушение работы печени, кишечного тракта, рвота;
      • головные боли, головокружения, судороги, невозможность концентрации внимания, ослабление зрения;
      • сердцебиение, сердечная недостаточность;
      • нарушение регулярности менструального цикла и аменореня;
      • аллергические реакции от кожной сыпи до повышенной отечности;
      • трансформации массы и температуры тела;
      • мышечные боли и боли в спине.

Препараты, которые содержат вещества, производные от прогестерона, запрещены:

      • беременным дамам;
      • имеющим заболевания почек и печени;
      • страдающим нередкими мигренями, сердечными болезнями, сахарным диабетом, астмой и эпилепсией.

Гонадотропин-рилизинг гормоны

Равно как и прогестерон, выпускаются в виде инъекций. Данные медикаментозные средства возможно купить лишь по рецепту доктора. Препараты тормозят работу гипофиза, а правильнее, его функцию, несущую ответственность за гормоны, стимулирующие овуляцию и, как следствие, рост эндометрия.

Из побочных действий выделяют следующие симптомы:

      • местная кожная реакция и отеки (проходит, в большинстве случаев, в течение 4 часов);
      • недомогание, головная боль, головокружение;
      • боли в животе, тошнота и рвота.

При неправильном потреблении препаратов у дам отмечаются боли в области таза, внизу живота, повышение размера яичников, внематочная беременность и выкидыш. Гонадотропин-рилизинг гормоны не назначаются пациенткам в период вынашивания ребенка и кормления грудью, с заболеваниями печени и почек.

Производные андрогены

Производные андрогены – это синтетические вещества. Назначаются дамам прежде всего при климаксе, маточных кровотечениях и разных видах кист яичников. Андрогены снижают уровень глюкозы в крови и содействуют понижению массы тела, но запрещены при ожирении.

Андрогены нельзя употреблять беременным и кормящим матерям, пациенткам с наличием болезней, касающихся печеночной недостаточности, гипертонии и при миоме матки.

Побочных эффектов достаточно мало и они маловероятны, но при их проявлении потребление препаратов сходу останавливают и обращаются к доктору:

      • повышенная отечность и задержка воды в организме;
      • высокое потоотделение;
      • сердцебиение, головокружение и тошнота;
      • аллергические симптомы в виде зуда, покраснения, высыпаний на коже.

Антибиотики, витамины, анальгетики

Так как одной из обстоятельств происхождения кисты являются воспалительные заболевания, при лечении принципиально важно устранить очаг распространения инфекции. Как раз для этого и назначается антибиотикотерапия. Противогрибковые и противомикробные средства смогут очень очень сильно влиять как на болезнетворные бактерии, так и на микробы, содействующие обычному функционированию органов.

Витамины предназначаются для поддержания организма и упрочнения иммунитета в данный достаточно сложный для него период. Помимо этого, намерено подобранный комплекс способен усилить действие основного лечебного препарата, направленного на устранение кисты яичника.

Анальгетики и обезболивающие препараты выписываются лишь в том случае, если пациентку мучают болезненные симптомы. Но резко проявившиеся либо усилившиеся неприятные ощущения смогут сигнализировать и об обострении болезни. Перекрут кисты, разрывы и нагноения при несвоевременном обращении к доктору способны стать обстоятельством будущего бесплодия. В этом случае повышение дозы обезболивающих веществ будет совсем безтолку и опасно для печени. Быть может, пациентке потребуется срочное оперирование.

В том случае, в то время, когда консервативная терапия оказалась неэффективна, и при диагностике вероятных осложнений и достижении опухолью размеров свыше 5 сантиметров, назначается хирургия эндометриоидной кисты на правом яичнике. Операция по удалению возможно двух видов:

  • резекция, либо лапароскопия;
  • энуклеация (вылущивание).

Любому типу операции предшествует обязательная гормонотерапия. По завершении вмешательства пациентке прописывается физиотерапия (электрофорез, иглоукалывание, лазерная и СМТ-терапия) и еще один курс гормоносодержащих препаратов. Такие меры нужны чтобы максимально подготовить организм дамы к оперированию, а по окончании удаления опухоли предотвратить происхождение воспалительных процессов, спаек между органами и брюшной полостью, и вероятное повторное образование кист.

Операция по удалению эндометриоидной кисты яичника проводится достаточно редко, значительно чаще в тех случаях, в то время, когда дама находится на грани бесплодия, или в том случае, если она несобирается иметь детей.

По окончании проведения хирургического вмешательства полученный биологический материал отправляется на экспертизу в лабораторию. Делается это для определения наличия в тканях злокачественных клеток, содействующих формированию онкологических болезней. В случае если анализ подтвердится, пациентке назначают предстоящий курс лечения.

Фактически сразу после того, как эндометриоидная киста правого яичника вырезается, или устраняется методом консервативного действия, фактически все пациентки отмечают большое понижение недомогания, уменьшение количества приступов боли. По окончании нескольких недель восстанавливается менструальный цикл. Восстановление женского организма по окончании данного заболевания зависит всецело от тяжести, площади поражения, метода и времени, затраченного на устранение новообразований, исходя из этого любой конкретный случай по срокам сугубо личен. К сожалению, данный вид кист нельзя отнести к безвредным и талантливым провалиться сквозь землю самостоятельно. Исходя из этого чем раньше киста будет найдена, вне зависимости от того, как выражены ее симптомы, тем больше возможности, что здоровье и репродуктивная свойство дамы по окончании лечения будут в полном порядке.

Статьи по теме