Температура при манту



Проба Манту не имеет никакого отношения к вакцинации. Это необычная кожная аллергическая проба, имеющая специфические закономерности в зависимости от того, инфицирован организм микобактериями туберкулеза либо нет.

При проведении пробы Манту вводят туберкулин . Туберкулин приготовил и применил Роберт Кох в далеком 1890 г. Кох, действительно, считал, что он этим самым туберкулином сможет излечивать туберкулез, да не вышло

Туберкулин это смесь из органических веществ различной степени сложности, полученная из микобактерий.

Имеется два препарата туберкулина.

1. Ветхий туберкулин Коха (альттуберкулин, АТК) вытяжка из обезвреженных нагреванием микобактерий. Основной недостаток ветхого туберкулина много примесей, исходя из этого не всегда удается осознать, на что, фактически, организм реагирует: на антигены микобактерий либо на остатки питательной среды, в которой микобактерии выращивались.

2. Очищенный обычный туберкулин (Purified Prolein Derivative, PPD) препарат, очищенный от белковых примесей питательной среды.

В настоящее время в большинстве государств и в большинстве лечебно-профилактических учреждений употребляется только очищенный туберкулин.

С целью проведения массовой туберкулинодиагностики применяют стандартное разведение препарата: 0,1 мл раствора содержит 2 ТЕ (туберкулиновые единицы). 2 ТЕ это и имеется простая доза, которую вводят внутрикожно, и это введение называется пробой Манту [1] .

  • массовой проводится всем детям в государствах с большим уровнем заболеваемости туберкулезом;
  • личной проводится отдельным больным при происхождении показаний.

Главные задачи туберкулинодиагностики :

  • своевременное обнаружение туберкулеза у детей и подростков;
  • выявление детей, подлежащих вакцинации и ревакцинации.

Массовое проведение пробы Манту детям, привитым БЦЖ-вакциной, осуществляется каждый год, начиная с возраста 12 месяцев. Детям, не привитым БЦЖ, проба Манту проводится два раза в год. Кроме этого два раза в год рекомендуется проводить пробу Манту детям, у которых не появилось местной реакции по окончании вакцинации БЦЖ.

Проба Манту проводится ДО профилактических прививок.

В случае если осуществлена какая-либо прививка, то проба Манту проводится не ранее, чем через 1 месяц по окончании нее.

В случае если употреблялись препараты крови (иммуноглобулины и т. д.), то проба Манту проводится не ранее, чем через 2 недели.

Температура при манту

Рекомендуется проведение пробы в одно да и то же время года (оптимально в осеннюю пору).

Рекомендуется вводить туберкулин поочередно в правую и левую руку (в четные годы правая рука, в нечетные левая).

Проба Манту проводится в среднюю треть внутренней поверхности предплечья.

По окончании внутрикожного введения туберкулина это местозапрещено :

  • тереть;
  • чесать;
  • обрабатывать дезинфицирующими растворами;
  • заклеивать лейкопластырем;
  • бинтовать.

Купаться (мочить, нырять, мыть) по окончании пробы Манту возможно .

Учет реакции осуществляется через 72 часа. Реакция на туберкулин вероятна в двух вариантах:


  • покраснение кожи гиперемия ;
  • образование папулы . Папула это возвышающийся над кожей округлый участок повышенной плотности (инфильтрат).

Учет пробы Манту это измерение размеров папулы и оценка выраженности гиперемии.

Измерение выполняют в направлении, поперечном к оси руки, в условиях хорошего освещения, прозрачной линейкой. Итог показывают в мм.

Обратите внимание: измеряется не размер покраснения, а размер уплотнения!

В случае если нет папулы, показывают размер гиперемии.

  • отрицательная трансформации на коже отсутствуют;
  • вызывающая большие сомнения имеется покраснение любого размера без папулы либо размер папулы не превышает 24 мм;
  • положительная слабовыраженная диаметр папулы 59 мм;
  • положительная средней интенсивности диаметр папулы 1014 мм;
  • положительная выраженная диаметр папулы 1516 мм;
  • чрезмерная (гиперергическая) диаметр папулы превышает 17 мм либо имеются выраженные показатели воспаления (реакция лимфоузлов, изъязвление кожи и т. п.).

Вираж туберкулиновой пробы это переход отрицательной реакции Манту в положительную (не связанный с предшествующей вакцинацией) либо повышение диаметра папулы если сравнивать с результатом предыдущей пробы на 6 и более мм.

Противопоказания к проведению туберкулинодиагностики:

  • кожные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания в период обострения;
  • аллергические состояния, ревматизм, бронхиальная астма;
  • карантин в детском коллективе.

Ключевые принципы интерпретации результатов пробы Манту:

  • отрицательная реакция Манту говорит о том, что в организме отсутствуют лимфоциты, имеющие опыт общения с туберкулезной бактерией: нет инфицирования, нет реакции на вакцинацию БЦЖ;
  • вызывающая большие сомнения проба приравнивается к отрицательной;
  • положительная проба возможно как следствием вакцинации БЦЖ, так и показателем инфицирования;
  • к показателям инфицирования по итогам туберкулинодиагностики относятся:

- вираж туберкулиновой пробы;

- стойко (более 4 лет) сохраняющаяся реакция с папулой 12 и более мм;

- постепенное, в течение нескольких лет, усиление чувствительности к туберкулину с образованием инфильтрата размерами 12 мм и более.

На результаты пробы Манту смогут оказывать влияние:

Проба Манту это ориентировочный диагностический тест.

Проба Манту не учитывая множества других факторов не есть предлогом для диагностики туберкулеза и какого-либо лечения.

Температура при манту

Проба Манту это дополнительная информация к размышлению для доктора.

Аллерген туберкулезный очищенный жидкий в стандартном разведении (очищенный туберкулин в стандартном разведении) (ЗАО Биолек, Украина, ЗАО Иммунотекс, Россия).

Температура при манту

Очищенный лиофилизированный туберкулин (Санофи Пастер, Франция).

[1] Шарль Манту французский ученый, предложивший в 1908 г. внутрикожное введение туберкулина с диагностической целью.

Температура при манту

опубликовано 21/10/2010 14:01

Sundari Россия, Петербург

Здравствуйте! Сыну год, первый раз сделали пробу Манту. Сразу после новогодних праздничных дней. Со словами Сейчас у нас нечётный год, левая рука медсестра сделала пробу на левой руке от себя, другими словами на правой для сына. А так и должно быть? Либо правило по поводу руки любой доктор понимает по-своему? И имеется ли какая-нибудь опасность в случае укола в одну и ту же руку 2 и более раз подряд?

Температура при манту

Хороший сутки! Дочери 3,5 года. Делали пробу манту при красном горле и остаточном насморке, врач кроме того сомневалась, давать ли нам допуск, но все-таки дала. По окончании прививки мало чесались. Итог: по окончании двух лет отрицательной пробы сейчас 5 мм. В тубдиспансере кровь -- норма, диаскин-тест- отр. Что все это указывает? Имеется ли возможность некорректного результата теста в первоначальный раз?
Благодарю!

Статьи по теме